ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

Главный государственный санитарный врач по Республике Мордовия

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

30.10.2008г.

10

Об иммунизации населения

Республики Мордовия в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году

Я,  Главный государственный санитарный врач по Республике Мордовия И.Н. Пикалов, проанализировав ход иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2007 - 2008 годах установил, что в республике Министерством здравоохранения Республики Мордовия и Управлением Роспотребнадзора по Республике Мордовия проведены организационные и практические мероприятия, позволившие достичь целевых показателей по охвату населения прививками.

В 2007 году в республике против гепатита В было вакцинировано 72,7 тысяч взрослых в возрасте 18-35 лет, ранее не привитых и не болевших этой инфекцией. В настоящее время в республике охват трехкратной иммунизацией детей и подростков составляет около 95 %, в 2005 году этот показатель не превышал 40 %. Проведение дополнительной иммунизации позволило добиться снижения заболеваемости острым вирусным гепатитом В в 2007 году на 72,2 %, показатель составил 1,8 на 100 тысяч населения, при индикаторном показателе 3,0 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации- 5,3 на 100 тыс. населения).

В 2007 году против краснухи привито 52,9 тысяч детей до 17 лет и женщин от 18 до 25 лет. В результате проведения дополнительной иммунизации охват прививками против краснухи детей в возрасте от 8 до 17 лет по сравнению с 2005 годом повысился на 64,2 %. В 2007 году заболеваемость краснухой в Республике Мордовия среди совокупного населения по сравнению с 2006 годом снизилась на 84,9 %, среди детей на 74,6 %, показатель заболеваемости краснухой составил в 2007г. -7,3 на 100 тыс. населения, при индикаторном показателе- 10,0 на 100 тыс. населения (по РФ- 21,7 на 100 тыс. населения).

В ходе предсезонной иммунопрофилактики прививками против гриппа в республике было охвачено 160,3 тысяч человек. С учетом привитых  за счет других источников финансирования (республиканский, местный бюджеты, средства предприятий и организаций) количество привитых против гриппа значительно возросло по сравнению с предыдущим эпидсезоном  и составило 193,9 тысяч человек. Общий охват населения прививками против гриппа в 2007 году составил 22,9% (2006 год – 22,2%), в т.ч. детей – 44,2% (2006 год – 39,5%). Сезонный подъем заболеваемости в 2007-2008 гг. суммарно в целом по республике протекал по интенсивности аналогично с эпидсезоном 2006-2007гг.

Охват законченной вакцинацией против полиомиелита инактивированной полиомиелитной вакциной детей раннего возраста из групп риска в 2007 году в целом по республике составил 100,0%.

В 2008 году работа по иммунизации населения в соответствии с планом мероприятий по реализации приоритетного национального проекта продолжается. По состоянию на 01.10.2008 года однократной аппликацией против гепатита В охвачено 101,5% лиц от 18 до 55 лет подлежащих иммунизации, вторую аппликацию получили 96,3%, третью – 43,7% от подлежащих. Против кори вакцинировано 3621 взрослых до 35 лет, не привитых, не болевших, не имеющих сведений о прививках, что составляет 86,7% от плана. Несмотря на то, что вакцина против кори поступила в учреждения здравоохранения в полном объеме, до настоящего времени остается на низком уровне охват вакцинацией в МУЗ «Ардатовская ЦРБ»- 78,4%, МУЗ «Ичалковская ЦРБ»-46,3%, МУЗ «Городская поликлиника №9»- 36,2%. Против полиомиелита инактивированной полиомиелитной вакциной однократно иммунизировано 1316 детей первого года жизни, что составляет 17,9% от подлежащих, вторую аппликацию получили 3,9% от подлежащих.

Заболеваемость хроническим вирусным гепатитом В за 9 мес. 2008г. по сравнению с аналогичным периодом 2007г. увеличилась на 0,9% и составила 7,4 на 100 тыс. населения против 7,3 в 2007г, заболеваемость острым вирусным гепатитом В увеличилась на 23,3% и составила 1,3 на 100 тысяч населения против 1,1 в 2007 году. За 9 мес. 2008г. среди детей до 14 лет зарегистрирован 1 случай заболевания острым вирусным гепатитом В и 2 случая хроническим гепатитом В (в 2007г. – 0 и 3 случая соответственно).

Следует отметить, что в 2007-2008 годах имели место трудности в реализации приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения в части поставки в республику вакцин, предназначенных для иммунизации взрослых против гепатита В, а также детей первого года жизни против полиомиелита.

Недостаточно активно проводится работа по внедрению в учреждениях здравоохранения электронных прививочных баз данных, что не позволяет повысить эффективность планирования, учета и анализа иммунизации населения. 

По прежнему, в средствах массовой информации в недостаточном объеме проводится разъяснительная работа для населения о целях и задачах иммунизации, противодействие антипрививочной пропаганде ряда общественных организаций.

В целях дальнейшей реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году и в соответствии со ст.51 Федерального закона от 30 марта 1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, № 14, 05 апреля 1999, ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 № 91-ФЗ "О внесении изменения в ст. 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, № 27, 03 июля 2006, ст. 2879)

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Главам администраций муниципальных районов, городского округа Саранск Республики Мордовия рекомендовать:

1.1. Оказывать всестороннюю поддержку и помощь органам и учреждениям здравоохранения в организации и проведении иммунизации населения в рамках приоритетного Национального проекта в 2009 году.

1.2. Обеспечить осуществление постоянного информирования населения о необходимости и целях иммунизации в средствах массовой информации Республики Мордовия.

1.3. Предусмотреть в рамках районных (городских) целевых программ «Вакцинопрофилактика» выделение ассигнований на проведение мероприятий по подготовке медицинских работников, закупку дополнительного холодильного оборудования, создание необходимых ресурсов для проведения массовой иммунизации населения, в т.ч. против гриппа и вирусного гепатита В.

2. Министерству здравоохранения Республики Мордовия (Аширов Р.З.) рекомендовать:

2.1. Организовать и провести в 2009 году дополнительную иммунизацию населения против вирусного гепатита В, кори, гриппа и полиомиелита, в т.ч.

2.1.1. Против вирусного гепатита В лиц в возрасте от 18 до 55 лет не привитых  и не болевших ранее.

2.1.2. Против кори всех взрослых до 35 лет, не привитых, не болевших, не имеющих сведений о прививках.

2.1.3. Против полиомиелита инактивированной полиовакциной всех детей в возрасте до 1 года.

2.1.4. Против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1–11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска. 

2.2. Организовать ведение ежемесячной отчетности о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, кори, гриппа и о движении вакцин для иммунизации, с представлением указанной информации в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия».

2.3. Организовать систематическую подготовку медицинских работников по организации дополнительной иммунизации, актуальным проблемам иммунопрофилактики инфекционных болезней, в т.ч. по отбору контингентов для иммунизации против гриппа, вирусного гепатита В и кори.

2.4. Организовать контроль за внедрением до 01.03.09г. в учреждениях здравоохранения амбулаторно-поликлинического профиля программного обеспечения по персонифицированному учету прививочных данных детского и взрослого населения.

2.5. Обеспечить своевременное оформление и возврат поставщикам актов приема-передачи, размещение информации о поставках вакцин в информационно-аналитической системе «Здоровье» , представление копий актов приема-передачи о поступающих в рамках приоритетного Национального проекта «Здоровье» вакцинных препаратах в Управление Роспотребнадзора по Республике Мордовия.

2.6. Разработать порядок передачи в собственность муниципальным учреждениям здравоохранения вакцинных препаратов, поступивших в Республику Мордовия в рамках приоритетного Национального проекта «Здоровье».

3. Начальнику Управления здравоохранения Департамента по социальной политике Администрации городского округа Саранск (Чванов С.Е.), руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения:

3.1. Определить численность контингентов населения (п. 2.1 настоящего Постановления), подлежащих дополнительной иммунизации против гепатита В, кори, гриппа и полиомиелита инактивированной полиовакциной и сформировать заявки на вакцины для проведения иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году и представить их в Управление Роспотребнадзора по Республике Мордовия и Министерство здравоохранения Республики Мордовия до 25 октября 2008 года.

3.2. Принять действенные меры к своевременной и полной реализации вакцины, поступающей в рамках приоритетного Национального проекта, учету и отчетности о привитых контингентах.

3.3. Обеспечить оснащение лечебно-профилактических учреждений дополнительным холодильным оборудованием и термоконтейнерами для создания оптимальных условий, соблюдения «холодовой цепи» при транспортировке и хранении иммунобиологических препаратов для проведения дополнительной иммунизации населения.

3.4. Обеспечить учет и вакцинацию детей и подростков, посещающих организованные коллективы и другие образовательные учреждения, а также взрослого населения, работающего на предприятиях, расположенных на территории обслуживания лечебно-профилактического учреждения.

3.5. Обеспечить внедрение программного обеспечения по персонифицированному учету прививочных данных детского и взрослого населения до 1 марта 2009 года.

3.6. Обеспечить постоянное ведение информационной базы данных о проведенных профилактических прививках населению в рамках приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения и ежемесячной отчетности о проведенной дополнительной иммунизации и иммунизации в рамках национального календаря профилактических прививок.

3.7. Принять необходимые меры по активному привлечению к дополнительной иммунизации детского и взрослого населения, исключить необоснованные медицинские отводы, обеспечить постоянный мониторинг за лицами, временно отведенными от прививок.

3.8. Осуществлять допуск до работы лиц декретированных профессий при прохождении предварительных при устройстве на работу и периодических медицинских осмотров, только после проведения иммунизации в рамках приоритетного Национального проекта (первой аппликации против гепатита В лиц в возрасте от 18 до 55 лет не привитых и не болевших ранее, вакцинации против кори взрослых до 35 лет) с обязательной отметкой в личной медицинской книжке.

3.9. Активизировать информационно-разъяснительную работу по повышению приверженности населения к иммунопрофилактике инфекционных заболеваний.

4. Начальникам территориальных отделов, отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия:

Обеспечить действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор при плановых и внеплановых мероприятиях по контролю и надзору за проведением дополнительной иммунизации населения в рамках приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году и достоверностью учета проведенной иммунизации.

5. Министерству печати и информации Республики Мордовия (Маресьев В.В.), ГТРК «Мордовия» (Десяев С.Н.), руководителям периодических печатных изданий рекомендовать:

5.1. Активизировать информационно-разъяснительную работу среди населения о необходимости и целях иммунизации в рамках приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения.

5.2. Рассмотреть вопрос о создании постоянно действующих информационных полос печатных изданий, теле (радио) передач посвященных проблемам иммунопрофилактики инфекционных болезней.

6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Республике Мордовия В.Б. Окунева.

И.Н. Пикалов